trang_banner

Dấu hiệu Murphy, tam chứng Charcot… tóm tắt các dấu hiệu (bệnh tật) thường gặp trong tiêu hóa!

1. Dấu hiệu trào ngược gan tĩnh mạch cảnh

Khi suy tim phải gây ra tình trạng ứ trệ và sưng gan, có thể dùng tay ấn gan để làm tĩnh mạch cảnh căng hơn. Nguyên nhân phổ biến nhất là suy thất phải và viêm gan ứ trệ.

2.Dấu hiệu Cullen

Còn được gọi là dấu hiệu Coulomb, vết bầm tím xanh trên da quanh rốn hoặc thành bụng dưới là dấu hiệu của tình trạng chảy máu ồ ạt trong ổ bụng, thường gặp trong xuất huyết sau phúc mạc, viêm tụy hoại tử xuất huyết cấp tính, vỡ phình động mạch chủ bụng, v.v.

3. Biển báo Grey-Turner

Khi bệnh nhân bị viêm tụy cấp, dịch tụy tràn vào khoảng mô dưới da ở eo và hông, làm tan mỡ dưới da, các mao mạch vỡ và chảy máu, gây ra hiện tượng bầm tím xanh trên da ở những vùng này, được gọi là dấu hiệu Grey-Turner.

4. Biển báo Courvoisier

Khi ung thư đầu tụy chèn ép ống mật chủ, hoặc ung thư đoạn giữa và đoạn dưới của ống mật gây tắc nghẽn, vàng da rõ ràng xảy ra. Túi mật sưng lên, có nang, không đau, có bề mặt nhẵn và có thể di chuyển được, sờ thấy được, được gọi là dấu hiệu Courvoisier, còn được gọi là tắc nghẽn tiến triển của ống mật chủ. levy.

5.Dấu hiệu kích thích phúc mạc

Sự xuất hiện đồng thời của đau, đau phản ứng và căng cơ bụng ở bụng được gọi là dấu hiệu kích thích phúc mạc, còn được gọi là tam chứng viêm phúc mạc. Đây là dấu hiệu điển hình của viêm phúc mạc, đặc biệt là vị trí tổn thương chính. Quá trình căng cơ bụng phụ thuộc vào nguyên nhân và tình trạng của bệnh nhân. Tình trạng chung thay đổi và bụng căng phồng là dấu hiệu quan trọng của tình trạng xấu đi.

6.Dấu hiệu Murphy

Dấu hiệu Murphy dương tính là một trong những dấu hiệu quan trọng trong chẩn đoán lâm sàng viêm túi mật cấp. Khi sờ vùng túi mật dưới bờ sườn phải, chạm vào túi mật sưng và yêu cầu bệnh nhân hít vào thật sâu. Túi mật sưng và viêm di chuyển xuống dưới. Bệnh nhân cảm thấy đau dữ dội và đột nhiên nín thở.

7.Dấu hiệu Mcburney

Đau và phản ứng đau tại điểm McBurney ở bụng dưới bên phải (điểm giao nhau giữa rốn và 1/3 giữa và ngoài của gai chậu trước trên bên phải) thường gặp trong viêm ruột thừa cấp tính.

8. Bộ ba Charcot

Viêm đường mật cấp tính thường có biểu hiện là đau bụng, ớn lạnh, sốt cao và vàng da, còn được gọi là tam chứng Chaco.

1) Đau bụng: Xảy ra dưới mỏm xương ức và ở góc phần tư trên bên phải, thường là đau quặn bụng, với các cơn đau kịch phát hoặc đau dai dẳng với các cơn đau kịch phát, có thể lan ra vai phải và lưng, kèm theo buồn nôn và nôn. Nó thường xảy ra sau khi ăn thức ăn nhiều dầu mỡ.

2) Sốt rét run: Sau khi tắc mật, áp lực trong ống mật tăng lên, thường dẫn đến nhiễm trùng thứ phát. Vi khuẩn và độc tố có thể chảy ngược vào máu qua các ống mật mao mạch và xoang gan, gây ra áp xe gan mật, nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng, DIC, v.v., thường biểu hiện bằng sốt giãn, nhiệt độ cơ thể cao tới 39 đến 40°C.

3) Vàng da: Sau khi sỏi làm tắc ống mật, bệnh nhân có thể bị nước tiểu màu vàng sẫm và da, củng mạc có màu vàng, một số bệnh nhân có thể bị ngứa da.

9. Reynolds (Renault) năm dấu hiệu

Tình trạng sỏi không thuyên giảm, tình trạng viêm ngày càng trầm trọng hơn và bệnh nhân phát triển chứng rối loạn tâm thần và sốc dựa trên tam chứng Charcot, còn gọi là ngũ chứng Raynaud.

10.Dấu hiệu Kehr

Máu trong khoang bụng kích thích cơ hoành trái, gây đau vai trái, thường gặp trong trường hợp vỡ lách.

11. Dấu hiệu bịt (kiểm tra cơ bịt trong)

Bệnh nhân nằm ngửa, hông và đùi phải gập lại rồi xoay thụ động vào trong, gây đau bụng dưới bên phải, thường gặp trong viêm ruột thừa (ruột thừa nằm gần cơ bịt kín trong).

12. Dấu hiệu Rovsing (kiểm tra tình trạng căng phồng đại tràng)

Bệnh nhân nằm ngửa, tay phải ấn vào bụng dưới bên trái và tay trái bóp vào đại tràng gần, gây đau bụng dưới bên phải, thường gặp trong viêm ruột thừa.

13.Dấu hiệu kích ứng bari chụp X-quang

Bari cho thấy dấu hiệu kích thích ở đoạn ruột bị bệnh, với tình trạng làm rỗng nhanh và làm đầy kém, trong khi làm đầy tốt ở đoạn ruột trên và dưới. Đây được gọi là dấu hiệu kích thích bari trên X-quang, thường gặp ở những bệnh nhân bị lao ruột loét.

14. Biển báo hào quang kép/biển báo mục tiêu

Ở giai đoạn hoạt động của bệnh Crohn, chụp cắt lớp vi tính ruột non (CTE) cải tiến cho thấy thành ruột dày lên đáng kể, niêm mạc ruột tăng cường đáng kể, một phần thành ruột phân tầng, vòng niêm mạc bên trong và vòng thanh mạc bên ngoài tăng cường đáng kể, cho thấy dấu hiệu quầng kép hoặc dấu hiệu mục tiêu.

15. Biển báo lược gỗ

Ở giai đoạn hoạt động của bệnh Crohn, chụp CT ruột (CTE) cho thấy sự gia tăng các mạch máu mạc treo, tương ứng với sự gia tăng mật độ mỡ mạc treo và mờ, và hạch bạch huyết mạc treo to lên, cho thấy “dấu hiệu lược gỗ”.

16. Bệnh tăng nitơ máu ruột

Sau khi xuất huyết ồ ạt ở đường tiêu hóa trên, các sản phẩm tiêu hóa của protein máu được hấp thu ở ruột, nồng độ nitơ urê trong máu có thể tăng tạm thời, được gọi là chứng tăng nitơ máu do ruột.

17. Hội chứng Mallory-Weiss

Biểu hiện lâm sàng chính của hội chứng này là tăng áp lực ổ bụng đột ngột do buồn nôn, nôn dữ dội và các lý do khác, gây rách dọc niêm mạc và lớp dưới niêm mạc của tâm thất xa và thực quản, do đó gây chảy máu đường tiêu hóa trên. Biểu hiện chính là Nôn ra máu cấp tính đột ngột, trước đó là nôn khan hoặc nôn nhiều lần, còn gọi là hội chứng rách niêm mạc thực quản và tâm thất.

18. Hội chứng Zollinger-Ellison (u gastrin, hội chứng Zollinger-66Ellison)

Đây là một loại khối u thần kinh nội tiết dạ dày-ruột tụy đặc trưng bởi nhiều vết loét, vị trí không điển hình, dễ bị biến chứng loét và phản ứng kém với thuốc chống loét thông thường. Có thể xảy ra tiêu chảy, tiết axit dạ dày cao và nồng độ gastrin trong máu tăng cao. cao hơn.

Gastrinoma thường nhỏ và khoảng 80% nằm trong tam giác “gastrinoma” (tức là nơi hợp lưu của túi mật và ống mật chủ, phần thứ hai và thứ ba của tá tràng, và cổ và thân tụy). Trong tam giác được hình thành bởi điểm nối), hơn 50% gastrinoma là ác tính và một số bệnh nhân đã di căn khi phát hiện ra.

19. Hội chứng đổ vỡ

Sau khi cắt dạ dày bán phần, do mất chức năng kiểm soát môn vị, dịch dạ dày được làm rỗng quá nhanh, dẫn đến một loạt các triệu chứng lâm sàng gọi là hội chứng dumping, thường gặp hơn ở nối thông PII. Theo thời gian xuất hiện triệu chứng sau khi ăn, chia thành hai loại: sớm và muộn.

●Hội chứng dumping sớm: Các triệu chứng của tình trạng giảm thể tích máu tạm thời như hồi hộp, đổ mồ hôi lạnh, mệt mỏi, sắc mặt nhợt nhạt xuất hiện sau khi ăn nửa giờ. Kèm theo buồn nôn và nôn, đau bụng và tiêu chảy.

●Hội chứng dumping muộn: xảy ra sau khi ăn 2 đến 4 giờ. Các triệu chứng chính là chóng mặt, sắc mặt nhợt nhạt, đổ mồ hôi lạnh, mệt mỏi và mạch nhanh. Cơ chế là sau khi thức ăn vào ruột, nó kích thích tiết ra một lượng lớn insulin, dẫn đến hạ đường huyết phản ứng. Nó cũng được gọi là hội chứng hạ đường huyết.

20. Hội chứng loạn dưỡng hấp thụ

Đây là một hội chứng lâm sàng trong đó các chất dinh dưỡng bị thiếu hụt do rối loạn chức năng của ruột non trong việc tiêu hóa và hấp thụ chất dinh dưỡng, khiến các chất dinh dưỡng không thể được hấp thụ bình thường và bài tiết qua phân. Trên lâm sàng, thường biểu hiện bằng các triệu chứng tiêu chảy, gầy, nặng, nhờn và hấp thụ chất béo khác, vì vậy còn được gọi là chứng phân mỡ.

21. Hội chứng PJ (hội chứng polyp sắc tố, PJS)

Đây là hội chứng u trội nhiễm sắc thể thường hiếm gặp, đặc trưng bởi sắc tố da và niêm mạc, nhiều polyp hamartomatous ở đường tiêu hóa và dễ hình thành khối u.

PJS xảy ra từ khi còn nhỏ. Khi bệnh nhân lớn lên, các polyp đường tiêu hóa dần tăng lên và mở rộng, gây ra nhiều biến chứng khác nhau, chẳng hạn như lồng ruột, tắc ruột, chảy máu đường tiêu hóa, ung thư, suy dinh dưỡng và chậm phát triển ở trẻ em.

22. Hội chứng khoang bụng

Áp suất trong ổ bụng của một người bình thường gần bằng áp suất khí quyển, từ 5 đến 7 mmHg.

Áp lực ổ bụng ≥12 mmHg là tăng áp lực ổ bụng, áp lực ổ bụng ≥20 mmHg kèm theo suy cơ quan liên quan đến tăng áp lực ổ bụng là hội chứng chèn ép khoang bụng (ACS).

Biểu hiện lâm sàng: Bệnh nhân có cảm giác tức ngực, khó thở, khó thở, nhịp tim nhanh. Bụng chướng và căng tức có thể kèm theo đau bụng, nhu động ruột yếu hoặc mất, v.v. Tăng CO2 máu (PaCO2?> 50 mmHg) và thiểu niệu (lượng nước tiểu mỗi giờ < 0,5 mL/kg) có thể xảy ra ở giai đoạn sớm của ACS. Vô niệu, tăng nitơ máu, suy hô hấp và hội chứng cung lượng tim thấp xảy ra ở giai đoạn sau.

23. Hội chứng động mạch mạc treo tràng trên

Còn được gọi là ứ trệ tá tràng lành tính và ứ trệ tá tràng, một loạt các triệu chứng gây ra bởi vị trí bất thường của động mạch mạc treo tràng trên chèn ép đoạn ngang của tá tràng, dẫn đến tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ tá tràng.

Bệnh này thường gặp ở phụ nữ trưởng thành bị suy nhược. Nấc cụt, buồn nôn và nôn là những triệu chứng thường gặp. Đặc điểm nổi bật của bệnh này là các triệu chứng liên quan đến tư thế cơ thể. Khi nằm ngửa, các triệu chứng chèn ép sẽ trầm trọng hơn, trong khi khi nằm sấp, nằm đầu gối-ngực hoặc nằm nghiêng bên trái, các triệu chứng có thể thuyên giảm.

24. Hội chứng vòng mù

Hội chứng tiêu chảy, thiếu máu, kém hấp thu và sụt cân do ứ trệ dịch ruột non và vi khuẩn phát triển quá mức trong lòng ruột. Hội chứng này chủ yếu xuất hiện khi hình thành các vòng mù hoặc túi mù (tức là các vòng ruột) sau khi cắt dạ dày và nối thông đường tiêu hóa. Và do ứ trệ.

25. Hội chứng ruột ngắn

Điều này có nghĩa là sau khi cắt bỏ hoặc loại trừ ruột non rộng rãi do nhiều lý do, diện tích hấp thụ hiệu quả của ruột bị giảm đáng kể, phần ruột chức năng còn lại không thể duy trì dinh dưỡng cho bệnh nhân hoặc nhu cầu tăng trưởng của trẻ, và các triệu chứng như tiêu chảy, rối loạn toan kiềm/nước/điện giải và các hội chứng do rối loạn hấp thu và chuyển hóa các chất dinh dưỡng khác nhau chi phối.

26. Hội chứng gan thận

Các biểu hiện lâm sàng chính là thiểu niệu, vô niệu và tăng nitơ máu.

Thận của bệnh nhân không có tổn thương đáng kể. Do tăng áp lực tĩnh mạch cửa nghiêm trọng và tuần hoàn tạng tăng động, lưu lượng máu toàn thân giảm đáng kể và nhiều chất giãn mạch như prostaglandin, oxit nitric, glucagon, peptide lợi natri nhĩ, nội độc tố và peptide liên quan đến gen canxi không thể bị gan bất hoạt, khiến nền mạch máu toàn thân giãn ra; một lượng lớn dịch phúc mạc có thể gây ra sự gia tăng đáng kể áp lực trong ổ bụng, có thể làm giảm lưu lượng máu thận, đặc biệt là tình trạng giảm tưới máu vỏ thận, dẫn đến suy thận.

80% bệnh nhân mắc bệnh tiến triển nhanh sẽ tử vong trong vòng khoảng 2 tuần. Loại tiến triển chậm phổ biến hơn về mặt lâm sàng, thường biểu hiện bằng tràn dịch ổ bụng dai dẳng và diễn biến chậm dẫn đến suy thận.

27. Hội chứng gan phổi

Trên cơ sở xơ gan, sau khi loại trừ các bệnh tim phổi nguyên phát, xuất hiện khó thở và các dấu hiệu thiếu oxy như tím tái và ngón tay (ngón chân) có liên quan đến giãn mạch phổi và rối loạn chức năng oxy hóa máu động mạch, tiên lượng xấu.

28. Hội chứng Mirizzi

Tắc nghẽn sỏi cổ túi mật hoặc ống túi mật, hoặc kết hợp với viêm túi mật, áp lực

Bệnh xảy ra do chèn ép hoặc ảnh hưởng đến ống gan chung, gây tăng sinh mô xung quanh, viêm hoặc hẹp ống gan chung và biểu hiện lâm sàng là một loạt các hội chứng lâm sàng đặc trưng bởi vàng da tắc mật, đau quặn mật hoặc viêm đường mật.

Cơ sở giải phẫu cho sự hình thành của nó là ống túi mật và ống gan chung quá dài với nhau hoặc vị trí hợp lưu của ống túi mật và ống gan chung quá thấp.

29. Hội chứng Budd-Chiari

Hội chứng Budd-Chiari, còn được gọi là hội chứng Budd-Chiari, đề cập đến một nhóm bệnh tăng áp lực tĩnh mạch cửa hoặc tăng áp lực tĩnh mạch cửa và tĩnh mạch chủ dưới do tắc nghẽn tĩnh mạch gan hoặc tĩnh mạch chủ dưới phía trên lỗ mở của nó.

30. Hội chứng Caroli

Giãn nang bẩm sinh của ống mật trong gan. Cơ chế chưa rõ ràng. Có thể tương tự như nang ống mật chủ. Tỷ lệ mắc ung thư đường mật cao hơn so với dân số nói chung. Biểu hiện lâm sàng sớm là gan to và đau bụng, chủ yếu giống như đau quặn mật, phức tạp do bệnh ống mật do vi khuẩn. Sốt và vàng da từng đợt xảy ra trong quá trình viêm, và mức độ vàng da thường nhẹ.

31. Hội chứng trực tràng

Đây là một rối loạn đại tiện do tắc nghẽn đường ra của sàn chậu do co thắt hoặc phì đại cơ mu trực tràng.

32. Hội chứng sàn chậu

Nó đề cập đến một nhóm các hội chứng gây ra bởi các bất thường về thần kinh cơ ở các cấu trúc sàn chậu bao gồm trực tràng, cơ nâng hậu môn và cơ thắt hậu môn ngoài. Các biểu hiện lâm sàng chính là khó khăn khi đi đại tiện hoặc tiểu không tự chủ, cũng như áp lực và đau sàn chậu. Những rối loạn chức năng này đôi khi bao gồm khó khăn khi đi đại tiện và đôi khi là tiểu không tự chủ. Trong những trường hợp nghiêm trọng, chúng cực kỳ đau đớn.

Chúng tôi, Công ty TNHH Thiết bị Y tế Jiangxi Zhuoruihua, là nhà sản xuất tại Trung Quốc chuyên về vật tư tiêu hao nội soi, chẳng hạn nhưkẹp sinh thiết, kẹp máu, bẫy polyp,kim tiêm xơ cứng, ống thông phun, bàn chải tế bào học, dây dẫn,giỏ đựng đá, ống thông dẫn lưu mật mũiv.v. được sử dụng rộng rãi trongEMR,ESD, ERCP. Sản phẩm của chúng tôi được chứng nhận CE, nhà máy của chúng tôi được chứng nhận ISO. Hàng hóa của chúng tôi đã được xuất khẩu sang Châu Âu, Bắc Mỹ, Trung Đông và một phần Châu Á, và nhận được sự công nhận và khen ngợi rộng rãi của khách hàng!

1

 

 

 


Thời gian đăng: 06-09-2024