Ung thư dạ dày là một trong những khối u ác tính gây nguy hiểm nghiêm trọng đến tính mạng con người.Mỗi năm trên thế giới có 1,09 triệu ca mắc mới, và số ca mắc mới ở nước tôi lên tới 410.000.Tức là mỗi ngày ở nước tôi có khoảng 1.300 người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư dạ dày.
Tỷ lệ sống sót của bệnh nhân ung thư dạ dày có liên quan chặt chẽ đến mức độ tiến triển của ung thư dạ dày.Tỷ lệ chữa khỏi ung thư dạ dày giai đoạn đầu có thể lên tới 90%, thậm chí chữa khỏi hoàn toàn.Tỷ lệ chữa khỏi ung thư dạ dày giai đoạn giữa là từ 60% đến 70%, trong khi tỷ lệ chữa khỏi ung thư dạ dày giai đoạn cuối chỉ là 30%.xung quanh nên ung thư dạ dày đã được phát hiện sớm.Và điều trị sớm là chìa khóa để giảm tỷ lệ tử vong do ung thư dạ dày.May mắn thay, với sự cải tiến của công nghệ nội soi trong những năm gần đây, việc sàng lọc sớm ung thư dạ dày đã được thực hiện rộng rãi ở nước tôi, giúp cải thiện đáng kể tỷ lệ phát hiện ung thư dạ dày sớm;
Vậy ung thư dạ dày giai đoạn đầu là gì?Làm thế nào để phát hiện sớm ung thư dạ dày?Làm thế nào để điều trị nó?
1 Khái niệm ung thư dạ dày giai đoạn đầu
Trên lâm sàng, ung thư dạ dày giai đoạn sớm chủ yếu đề cập đến ung thư dạ dày có tổn thương tương đối sớm, tổn thương tương đối hạn chế và không có triệu chứng rõ ràng.Ung thư dạ dày giai đoạn sớm chủ yếu được chẩn đoán bằng bệnh lý sinh thiết dạ dày.Về mặt bệnh học, ung thư dạ dày giai đoạn sớm là chỉ các tế bào ung thư giới hạn ở niêm mạc và lớp dưới niêm mạc, dù khối u có lớn đến đâu và có di căn hạch hay không thì đều thuộc về ung thư dạ dày giai đoạn sớm.Trong những năm gần đây, chứng loạn sản nặng và tân sinh nội biểu mô mức độ cao cũng được phân loại là ung thư dạ dày giai đoạn sớm.
Theo kích thước của khối u, ung thư dạ dày giai đoạn đầu được chia thành: ung thư dạ dày nhỏ: đường kính của ổ ung thư là 6-10 mm.Ung thư dạ dày nhỏ: Đường kính của khối u nhỏ hơn hoặc bằng 5 mm.Ung thư biểu mô có dấu lấm chấm: Sinh thiết niêm mạc dạ dày là ung thư, nhưng không thể tìm thấy mô ung thư trong loạt mẫu phẫu thuật cắt bỏ.
Về mặt nội soi, ung thư dạ dày giai đoạn sớm được chia thành: loại (loại polypoid): loại có khối u nhô ra khoảng 5 mm trở lên.Loại II (loại bề ngoài): Khối u được nâng lên hoặc hạ xuống trong vòng 5 mm.Loại III (loại loét): Độ sâu lõm của khối ung thư vượt quá 5 mm, nhưng không vượt quá lớp dưới niêm mạc.
2 Dấu hiệu nhận biết ung thư dạ dày giai đoạn đầu
Hầu hết các bệnh ung thư dạ dày giai đoạn đầu không có bất kỳ triệu chứng đặc biệt nào, tức là các triệu chứng ban đầu của ung thư dạ dày không có triệu chứng.mạng
Những cái gọi là dấu hiệu sớm của bệnh ung thư dạ dày lan truyền trên mạng thực ra không phải là dấu hiệu sớm.Dù là bác sĩ hay quý nhân, dựa vào triệu chứng và dấu hiệu đều khó phán đoán.Một số người có thể có một số triệu chứng không cụ thể, chủ yếu là khó tiêu, chẳng hạn như đau bụng, đầy hơi, cảm giác no sớm, chán ăn, trào ngược axit, ợ chua, ợ hơi, nấc cụt, v.v. Những triệu chứng này rất giống với các vấn đề về dạ dày thông thường, vì vậy họ thường không thu hút được sự chú ý của mọi người.Vì vậy, đối với những người trên 40 tuổi, nếu có triệu chứng khó tiêu rõ ràng thì nên đến bệnh viện để điều trị kịp thời và nội soi dạ dày nếu cần thiết, để không bỏ lỡ thời điểm tốt nhất phát hiện ung thư dạ dày sớm.
3 Cách phát hiện sớm ung thư dạ dày
Những năm gần đây, các chuyên gia y tế ở nước ta kết hợp với tình hình thực tế của nước ta đã xây dựng nên “Chuyên gia sàng lọc ung thư dạ dày sớm ở Trung Quốc”.
Nó sẽ đóng một vai trò lớn trong việc cải thiện tỷ lệ chẩn đoán và tỷ lệ chữa khỏi bệnh ung thư dạ dày giai đoạn đầu.
Tầm soát ung thư dạ dày sớm chủ yếu nhắm vào một số bệnh nhân có nguy cơ cao như bệnh nhân nhiễm Helicobacter pylori, bệnh nhân có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư dạ dày, bệnh nhân trên 35 tuổi, người hút thuốc lâu năm và thích ăn đồ chua.
Phương pháp sàng lọc chính chủ yếu là xác định nhóm người có nguy cơ cao mắc ung thư dạ dày thông qua kiểm tra huyết thanh học, nghĩa là thông qua chức năng dạ dày và phát hiện kháng thể Helicobacter pylori.Sau đó, các nhóm có nguy cơ cao được tìm thấy trong quá trình sàng lọc ban đầu sẽ được kiểm tra cẩn thận bằng nội soi dạ dày và việc quan sát các tổn thương có thể được thực hiện nhiều sắc thái hơn bằng phương pháp phóng đại, nhuộm màu, sinh thiết, v.v., để xác định xem các tổn thương có phải là ung thư hay không và liệu chúng có thể được xử lý dưới kính hiển vi hay không.
Tất nhiên, đó cũng là cách tốt hơn để phát hiện sớm ung thư dạ dày bằng cách kết hợp nội soi đường tiêu hóa vào các hạng mục khám sức khỏe định kỳ ở người khỏe mạnh thông qua khám sức khỏe.
4 Xét nghiệm chức năng dạ dày và hệ thống tính điểm sàng lọc ung thư dạ dày là gì
Xét nghiệm chức năng dạ dày nhằm phát hiện tỷ lệ pepsinogen 1 (PGI), pepsinogen (PGl1 và protease) trong huyết thanh.
(PGR, PGI/PGII) gastrin 17 (G-17) và hệ thống tính điểm sàng lọc ung thư dạ dày dựa trên kết quả xét nghiệm chức năng dạ dày, kết hợp với điểm số toàn diện như kháng thể Helicobacter pylori, độ tuổi và giới tính để đánh giá mức độ nguy hiểm. Phương pháp đánh giá nguy cơ ung thư dạ dày, thông qua hệ thống tính điểm sàng lọc ung thư dạ dày, có thể sàng lọc các nhóm nguy cơ trung bình và cao mắc bệnh ung thư dạ dày.
Nội soi và theo dõi sẽ được thực hiện cho nhóm nguy cơ trung bình và cao.Nhóm nguy cơ cao sẽ được kiểm tra ít nhất mỗi năm một lần, nhóm nguy cơ trung bình sẽ được kiểm tra ít nhất 2 năm một lần.Phát hiện thực sự là ung thư giai đoạn đầu có thể được điều trị bằng phẫu thuật nội soi.Điều này không chỉ có thể cải thiện tỷ lệ phát hiện sớm ung thư dạ dày mà còn giảm việc nội soi không cần thiết ở các nhóm có nguy cơ thấp.
5 Nội soi dạ dày là gì
Nói một cách đơn giản, nội soi dạ dày là thực hiện phân tích hình thái nội soi các tổn thương đáng ngờ được tìm thấy cùng lúc với nội soi dạ dày thông thường, bao gồm nội soi ánh sáng trắng thông thường, nội soi sắc ký, nội soi phóng đại, nội soi đồng tiêu và các phương pháp khác.Tổn thương được xác định là lành tính hoặc nghi ngờ ác tính, sau đó thực hiện sinh thiết tổn thương nghi ngờ ác tính và chẩn đoán cuối cùng được thực hiện bằng giải phẫu bệnh.Để xác định xem có tổn thương ung thư hay không, mức độ xâm lấn sang bên của ung thư, độ sâu thâm nhiễm theo chiều dọc, mức độ biệt hóa và liệu có chỉ định điều trị bằng kính hiển vi hay không.
So với nội soi dạ dày thông thường, khám nội soi dạ dày cần được thực hiện trong điều kiện không gây đau đớn, giúp bệnh nhân thư giãn hoàn toàn trong trạng thái ngủ ngắn và thực hiện nội soi dạ dày một cách an toàn.Nội soi dạ dày có yêu cầu cao về nhân sự.Nó phải được đào tạo về phát hiện sớm ung thư và các bác sĩ nội soi có kinh nghiệm có thể tiến hành kiểm tra chi tiết hơn, để phát hiện các tổn thương tốt hơn và đưa ra các kiểm tra và phán đoán hợp lý.
Nội soi dạ dày có yêu cầu cao về trang thiết bị, đặc biệt là với các công nghệ tăng cường hình ảnh như nội soi sắc ký/nội soi sắc ký điện tử hay nội soi phóng đại.Siêu âm dạ dày cũng được yêu cầu nếu cần thiết.
6 phương pháp điều trị ung thư dạ dày giai đoạn đầu
1. Cắt bỏ nội soi
Khi ung thư dạ dày được chẩn đoán sớm, phẫu thuật cắt bỏ qua nội soi là lựa chọn đầu tiên.So với phẫu thuật truyền thống, phẫu thuật nội soi có ưu điểm là ít chấn thương, ít biến chứng, hồi phục nhanh hơn, chi phí thấp hơn và hiệu quả của cả hai về cơ bản là giống nhau.Vì vậy, phẫu thuật cắt bỏ qua nội soi được khuyến khích trong và ngoài nước là phương pháp điều trị ưu tiên cho bệnh ung thư dạ dày giai đoạn sớm.
Hiện nay, các phương pháp cắt bỏ nội soi thường được sử dụng chủ yếu bao gồm cắt bỏ niêm mạc nội soi (EMR) và bóc tách dưới niêm mạc nội soi (ESD).Một công nghệ mới được phát triển, nội soi đơn kênh ESD, có thể cắt bỏ toàn bộ các tổn thương nằm sâu trong lớp cơ trong một lần, đồng thời cung cấp các giai đoạn bệnh lý chính xác để giảm thiểu tái phát muộn.
Cần lưu ý, phẫu thuật nội soi là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu nhưng vẫn có tỷ lệ biến chứng cao, chủ yếu là chảy máu, thủng, Hẹp, đau bụng, nhiễm trùng… Vì vậy, người bệnh phải chăm sóc, hồi phục và tái khám sau mổ. tích cực hợp tác với bác sĩ để bệnh nhân bình phục trong thời gian sớm nhất.
2 Phẫu thuật nội soi
Phẫu thuật nội soi có thể được cân nhắc cho những bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn sớm không thể phẫu thuật cắt bỏ qua nội soi.Phẫu thuật nội soi là để mở các kênh nhỏ trong bụng bệnh nhân.Ống nội soi và dụng cụ mổ được đặt qua các kênh này ít gây hại cho bệnh nhân và dữ liệu hình ảnh trong khoang bụng được truyền đến màn hình hiển thị thông qua ống nội soi, được hoàn thành dưới sự hướng dẫn của ống nội soi.phẫu thuật ung thư dạ dày.Phẫu thuật nội soi có thể hoàn thành phẫu thuật nội soi truyền thống, thực hiện cắt dạ dày lớn hoặc toàn bộ, bóc tách các hạch bạch huyết nghi ngờ, v.v., ít chảy máu, ít tổn thương, ít sẹo vết mổ sau phẫu thuật, ít đau và phục hồi chức năng đường tiêu hóa nhanh hơn sau phẫu thuật.
3. Phẫu thuật mở
Vì 5% đến 6% ung thư dạ dày trong niêm mạc và 15% đến 20% ung thư dạ dày dưới niêm mạc có di căn hạch quanh dạ dày, đặc biệt là ung thư biểu mô tuyến không biệt hóa ở phụ nữ trẻ, nên có thể cân nhắc phẫu thuật nội soi truyền thống, có thể cắt bỏ triệt để và bóc tách hạch bạch huyết.
bản tóm tắt
Ung thư dạ dày tuy rất nguy hiểm nhưng không đáng sợ.Chỉ cần ý thức phòng bệnh được nâng cao thì ung thư dạ dày có thể được phát hiện kịp thời và điều trị sớm và có thể khỏi bệnh hoàn toàn.Vì vậy, khuyến cáo các nhóm có nguy cơ cao sau 40 tuổi, bất kể có khó chịu ở đường tiêu hóa hay không, nên sàng lọc sớm ung thư dạ dày, hoặc phải bổ sung nội soi đường tiêu hóa vào khám thực thể thông thường để phát hiện sớm trường hợp ung thư dạ dày. ung thư và cứu lấy một cuộc sống và một gia đình hạnh phúc.
Chúng tôi, Công ty TNHH Dụng cụ Y tế Jiangxi Zhuoruihua, là nhà sản xuất tại Trung Quốc chuyên về các vật tư tiêu hao nội soi, chẳng hạn nhưkẹp sinh thiết, kẹp máu,bẫy polyp, kim trị liệu xơ cứng, ống thông phun, bàn chải tế bào học, dây dẫn, giỏ thu hồi đá, ống thông dẫn lưu đường mật mũivv được sử dụng rộng rãi trong EMR, ESD, ERCP.Sản phẩm của chúng tôi được chứng nhận CE và các nhà máy của chúng tôi được chứng nhận ISO.Hàng hóa của chúng tôi đã được xuất khẩu sang Châu Âu, Bắc Mỹ, Trung Đông và một phần Châu Á, đồng thời nhận được sự công nhận và khen ngợi rộng rãi của khách hàng!
Thời gian đăng: 21/06/2022