13 câu hỏi bạn muốn biết về nội soi tiêu hóa.

Theo quy luật phát triển của bệnh, 55 tuổi - 15 tuổi (chu kỳ tiến triển của ung thư đại tràng) = 40 tuổi. Ở độ tuổi 40, hầu hết các xét nghiệm chỉ phát hiện polyp, nếu được cắt bỏ và tái khám định kỳ, polyp sẽ không tiến triển thành ung thư ruột. Ngược lại, ngay cả khi đã chuyển thành ung thư, rất có thể đây là ung thư giai đoạn đầu và có thể chữa khỏi hoàn toàn bằng nội soi đại tràng.

Đây là lý do tại sao chúng ta được khuyến cáo nên chú ý tầm soát sớm các khối u đường tiêu hóa. Nội soi tiêu hóa kịp thời có thể phòng ngừa hiệu quả ung thư dạ dày và ung thư ruột.

4. Nội soi dạ dày ruột thông thường và không đau thì phương pháp nào tốt hơn? Còn phương pháp kiểm tra sợ hãi thì sao?

Nếu bạn có sức chịu đựng kém, không thể vượt qua nỗi sợ tâm lý và sợ nội soi thì hãy chọn phương pháp không đau; nếu bạn không gặp phải những vấn đề như vậy thì có thể chọn phương pháp bình thường.

Nội soi tiêu hóa thông thường có thể gây ra một số khó chịu: buồn nôn, đau bụng, đầy hơi, nôn mửa, tê bì chân tay, v.v. Tuy nhiên, trong điều kiện bình thường, miễn là không quá căng thẳng và hợp tác tốt với bác sĩ, hầu hết mọi người đều có thể chịu đựng được. Bạn có thể tự đánh giá. Đối với những người hợp tác tốt, nội soi tiêu hóa thông thường có thể đạt được kết quả khám lý tưởng và hài lòng; tuy nhiên, nếu căng thẳng quá mức dẫn đến hợp tác kém, kết quả khám có thể bị ảnh hưởng ở một mức độ nhất định.

Nội soi dạ dày ruột không đau: Nếu bạn thực sự sợ hãi, bạn có thể chọn nội soi tiêu hóa không đau. Tất nhiên, điều kiện tiên quyết là phải được bác sĩ đánh giá và đáp ứng các điều kiện gây mê. Không phải ai cũng phù hợp để gây mê. Nếu không, chúng tôi chỉ có thể chịu đựng và làm những thủ thuật thông thường. Suy cho cùng, an toàn là trên hết! Nội soi tiêu hóa không đau sẽ tương đối nhàn nhã và chi tiết hơn, độ khó của thao tác cũng sẽ giảm đáng kể.

5. Ưu điểm và nhược điểm của nội soi tiêu hóa không đau là gì?

Thuận lợi:

1. Không hề khó chịu: bạn ngủ trong suốt quá trình, không biết gì cả, chỉ mơ một giấc mơ ngọt ngào.

2. Ít gây hư hại: vì bạn sẽ không cảm thấy buồn nôn hay khó chịu nên khả năng gương gây hư hại cũng nhỏ hơn nhiều.

3. Quan sát cẩn thận: Khi bạn ngủ, bác sĩ sẽ không còn lo lắng về sự khó chịu của bạn nữa và sẽ quan sát bạn một cách bình tĩnh và cẩn thận hơn.

4. Giảm thiểu rủi ro: vì nội soi dạ dày thông thường sẽ gây kích ứng, huyết áp và nhịp tim sẽ tăng đột ngột nhưng không đau nên không cần phải lo lắng về vấn đề này nữa.

Nhược điểm:

1. Tương đối phiền phức: so với nội soi tiêu hóa thông thường, có một số yêu cầu chuẩn bị đặc biệt bổ sung: kiểm tra điện tâm đồ, cần kim tiêm lưu trước khi thực hiện, phải có người nhà đi cùng và không được lái xe trong vòng 1 ngày sau khi thực hiện nội soi, v.v.

2. Có một chút rủi ro: dù sao thì đây cũng là gây mê toàn thân, nên rủi ro cao hơn bình thường. Bạn có thể bị tụt huyết áp, khó thở, vô tình hít phải, v.v.;

3. Chóng mặt sau khi thực hiện: mặc dù bạn không cảm thấy gì khi thực hiện, nhưng bạn sẽ cảm thấy chóng mặt sau khi thực hiện, giống như say rượu, nhưng tất nhiên sẽ không kéo dài;

4. Đắt hơn một chút: so với nội soi tiêu hóa thông thường, giá của phương pháp không đau cao hơn một chút.

5. Không phải ai cũng có thể thực hiện: Khám không đau đòi hỏi phải đánh giá gây mê. Một số trường hợp không thể thực hiện khám không đau, chẳng hạn như người có tiền sử dị ứng với thuốc gây mê và thuốc an thần, người bị viêm phế quản có đờm nhiều, người có nhiều cặn bã trong dạ dày, người bị bệnh nặng. Người ngáy và ngưng thở khi ngủ, người thừa cân nên thận trọng. Người mắc bệnh tim phổi không dung nạp thuốc gây mê, bệnh nhân bị tăng nhãn áp, phì đại tuyến tiền liệt và tiền sử bí tiểu, phụ nữ mang thai và cho con bú nên thận trọng.

6. Gây mê nội soi tiêu hóa không đau có khiến người ta ngớ ngẩn, mất trí nhớ, ảnh hưởng đến IQ không?

Không cần phải lo lắng gì cả! Thuốc gây mê tĩnh mạch được sử dụng trong nội soi tiêu hóa không đau là propofol, một chất lỏng màu trắng sữa mà các bác sĩ gọi là "sữa hạnh phúc". Nó chuyển hóa rất nhanh và sẽ được phân hủy hoàn toàn và chuyển hóa trong vòng vài giờ mà không gây tích tụ. Liều lượng sử dụng được bác sĩ gây mê xác định dựa trên cân nặng, thể trạng và các yếu tố khác của bệnh nhân. Về cơ bản, bệnh nhân sẽ tự động tỉnh lại sau khoảng 10 phút mà không để lại di chứng. Một số ít người sẽ cảm thấy như say rượu, nhưng rất ít người tự động tỉnh lại. Cảm giác này sẽ sớm biến mất.

Do đó, chỉ cần được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên môn tại các cơ sở y tế chính quy thì không cần phải quá lo lắng.

5. Gây mê có rủi ro gì không?

Tình huống cụ thể đã được giải thích ở trên, nhưng không có ca phẫu thuật lâm sàng nào có thể đảm bảo an toàn 100%, nhưng ít nhất 99,99% có thể thành công.

6. Các dấu hiệu khối u, xét nghiệm máu và xét nghiệm máu ẩn trong phân có thể thay thế nội soi đường tiêu hóa không?

Không được! Nhìn chung, sàng lọc đường tiêu hóa sẽ đề nghị xét nghiệm máu ẩn trong phân, bốn xét nghiệm chức năng dạ dày, các dấu ấn khối u, v.v. Mỗi xét nghiệm đều có công dụng riêng:

7. Xét nghiệm máu ẩn trong phân: Mục đích chính là kiểm tra tình trạng chảy máu tiềm ẩn trong đường tiêu hóa. Các khối u giai đoạn sớm, đặc biệt là các vi ung thư, không chảy máu ở giai đoạn đầu. Máu ẩn trong phân vẫn tiếp tục dương tính và cần được theo dõi chặt chẽ.

8. Xét nghiệm chức năng dạ dày: Mục đích chính là kiểm tra gastrin và pepsinogen để xác định sự tiết dịch có bình thường hay không. Xét nghiệm này chỉ sàng lọc những người có nguy cơ cao mắc ung thư dạ dày. Nếu phát hiện bất thường, cần phải nội soi dạ dày ngay lập tức.

Dấu ấn ung thư: Chỉ có thể nói rằng nó có một giá trị nhất định, nhưng không nên dùng làm tham chiếu duy nhất để sàng lọc ung thư. Bởi vì một số tình trạng viêm cũng có thể làm tăng dấu ấn ung thư, và một số khối u vẫn bình thường cho đến khi chúng ở giai đoạn giữa và cuối. Do đó, bạn không cần phải lo lắng nếu chúng cao, cũng không thể bỏ qua nếu chúng bình thường.

9. Nội soi viên nang, chụp cản quang bằng bari, xét nghiệm hơi thở và CT có thể thay thế nội soi đường tiêu hóa không?

Không thể! Xét nghiệm hơi thở chỉ có thể phát hiện sự hiện diện của vi khuẩn Helicobacter pylori, nhưng không thể kiểm tra tình trạng niêm mạc dạ dày; bột bari chỉ có thể nhìn thấy "bóng" hoặc đường viền của đường tiêu hóa, giá trị chẩn đoán bị hạn chế.

Nội soi viên nang có thể được sử dụng như một phương pháp sàng lọc ban đầu. Tuy nhiên, do không có khả năng thu hút, rửa sạch, phát hiện và điều trị, ngay cả khi phát hiện tổn thương, nội soi thông thường vẫn cần thiết cho quá trình điều trị thứ cấp, vốn rất tốn kém.

Chụp CT có giá trị chẩn đoán nhất định đối với các khối u đường tiêu hóa tiến triển, nhưng lại kém nhạy đối với ung thư giai đoạn đầu, tổn thương tiền ung thư và các bệnh lành tính nói chung của đường tiêu hóa.

Nói tóm lại, nếu bạn muốn phát hiện sớm ung thư đường tiêu hóa thì nội soi đường tiêu hóa là phương pháp không thể thay thế.

10. Có thể thực hiện nội soi tiêu hóa không đau cùng lúc không?

Vâng, xin lưu ý rằng trước khi khám, vui lòng chủ động thông báo cho bác sĩ và hoàn thành việc kiểm tra điện tâm đồ để đánh giá tình trạng gây mê. Đồng thời, cần có người nhà đi cùng. Nếu nội soi dạ dày được thực hiện dưới gây mê và sau đó nội soi đại tràng, hoặc nếu nội soi tiêu hóa không đau được thực hiện cùng lúc, thì chi phí chỉ cần gây mê một lần, do đó chi phí cũng thấp hơn.

11. Tôi bị bệnh tim. Tôi có thể nội soi dạ dày ruột được không?

Điều này tùy thuộc vào tình huống. Nội soi vẫn không được khuyến cáo trong các trường hợp sau:

1. Rối loạn tim phổi nặng như loạn nhịp tim nặng, nhồi máu cơ tim giai đoạn hoạt động, suy tim nặng và hen suyễn, người suy hô hấp không nằm được, không chịu được nội soi.

2. Bệnh nhân nghi ngờ bị sốc và các dấu hiệu sinh tồn không ổn định.

3. Người mắc bệnh tâm thần hoặc khuyết tật trí tuệ nghiêm trọng không thể hợp tác với nội soi (nếu cần có thể nội soi dạ dày không đau).

4. Bệnh họng cấp tính và nặng, không thể đưa ống nội soi vào được.

5. Bệnh nhân bị viêm loét cấp tính ở thực quản và dạ dày.

6. Bệnh nhân bị phình động mạch chủ ngực bụng rõ ràng và đột quỵ (có chảy máu và nhồi máu cấp tính).

7. Đông máu bất thường.

12. Sinh thiết là gì? Liệu nó có gây tổn thương dạ dày không?

Sinh thiết là để sử dụngkẹp sinh thiếtđể lấy một mảnh mô nhỏ từ đường tiêu hóa và gửi đi xét nghiệm bệnh lý để xác định bản chất của tổn thương dạ dày.

Trong quá trình sinh thiết, hầu hết mọi người không cảm thấy gì. Thỉnh thoảng, họ cảm thấy như dạ dày bị chèn ép, nhưng hầu như không đau. Mô sinh thiết chỉ nhỏ bằng hạt gạo và gây rất ít tổn thương cho niêm mạc dạ dày. Hơn nữa, sau khi lấy mô, bác sĩ sẽ cầm máu bằng phương pháp nội soi dạ dày. Chỉ cần bạn tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ sau khi khám, khả năng chảy máu tiếp là rất thấp.

13. Có phải cần sinh thiết để chẩn đoán ung thư không?

Không hẳn vậy! Sinh thiết không có nghĩa là bệnh của bạn nghiêm trọng, mà là bác sĩ lấy một phần mô tổn thương để phân tích bệnh lý trong quá trình nội soi dạ dày ruột. Ví dụ: polyp, vết trợt, loét, phình, nốt và viêm teo dạ dày được sử dụng để xác định bản chất, độ sâu và phạm vi của bệnh, từ đó định hướng điều trị và theo dõi. Tất nhiên, bác sĩ cũng lấy sinh thiết cho các tổn thương nghi ngờ ung thư. Do đó, sinh thiết chỉ nhằm mục đích hỗ trợ chẩn đoán nội soi dạ dày ruột, không phải tất cả các tổn thương lấy từ sinh thiết đều là tổn thương ác tính. Đừng quá lo lắng và hãy kiên nhẫn chờ đợi kết quả giải phẫu bệnh.

Chúng tôi biết rằng nhiều người có tâm lý e ngại nội soi tiêu hóa là do bản năng, nhưng tôi thực sự hy vọng bạn có thể chú ý đến nội soi tiêu hóa. Tôi tin rằng sau khi đọc phần Hỏi & Đáp này, bạn sẽ hiểu rõ hơn.

Chúng tôi, Công ty TNHH Thiết bị Y tế Giang Tây Zhuoruihua, là nhà sản xuất tại Trung Quốc chuyên về vật tư tiêu hao nội soi, chẳng hạn như kẹp sinh thiết, kẹp cầm máu, bẫy polyp, kim tiêm xơ cứng, ống thông phun, bàn chải tế bào học,dây dẫn, giỏ đựng đá, ống thông dẫn lưu mật mũiv.v. được sử dụng rộng rãi trongEMR, ESD,ERCPSản phẩm của chúng tôi đạt chứng nhận CE và nhà máy đạt chứng nhận ISO. Hàng hóa của chúng tôi đã được xuất khẩu sang Châu Âu, Bắc Mỹ, Trung Đông và một phần Châu Á, và nhận được sự công nhận và khen ngợi rộng rãi từ khách hàng!